سلامت و پزشکی
حقوق پرسنل پزشکی گروگان فروش اوراق قرضه دولتی!
در حالی که صدای اعتراض پرستاران و پزشکان به تاخیر در پرداخت حقوق افزایش یافته است، وزارت بهداشت تصمیم گرفته است تا مطالبات معوقه کادر درمانی را از طریق فروش اوراق دولتی تامین کند. تصمیمی که «علوی» دبیر سابق کانون جوانان نظام پرستاری آن را «تحقیر ساختاری نیروی کار سلامت» و نشانه «بحران حاکمیت مالی» در نظام پزشکی کشور خوانده است. وی هشدار می دهد: وقتی سلامت مردم به بورس گره خورده زنگ امنیت ملی به صدا در می آید.
به گزارش اقتصادپرس و به نقل از خبرآنلاین، علوی دبیر سابق کانون جوانان سازمان نظام پرستاری در واکنش به تصمیم بحث برانگیز وزارت بهداشت مبنی بر پرداخت معوقات کادر درمانی از طریق فروش اوراق دولتی هشدار داد: این فقط بحث بودجه نیست، بلکه نشان از بحران عمیق حاکمیت مالی حوزه سلامت دارد.
سلامت نیوز در گزارشی نوشت: کادر درمانی نگران نباشند که آیا دولت می تواند اوراق خود را برای پرداخت حقوق بفروشد یا خیر، گفت: در هیچ کجای دنیا پرسنل پزشکی با اوراق بهادار کادر درمانی را مدیریت نمی کنند و این امر مستقیما منجر به بی ثباتی معیشتی و فرسایش نیروی انسانی می شود.
بودجه بندی پوسیده، نظام سلامت فرسوده!
علوی ریشه این بحران را در ساختار ناکارآمد بودجه ریزی ایران دانست و تصریح کرد: ما همچنان درگیر بودجه ریزی خطی و سنتی هستیم در حالی که سال هاست دنیا به سمت بودجه ریزی مبتنی بر عملکرد یعنی پرداخت بر اساس بهره وری، کیفیت خدمات و شدت مراقبت پیش می رود.
وی همچنین عدم شفافیت در سیستم پرداخت را یکی دیگر از عوامل نارضایتی دانست و گفت: در کشورهای پیشرفته مانند هلند و انگلیس، تمامی اطلاعات مالی پرسنل بهداشتی و درمانی شفاف و به صورت آنلاین در دسترس است و این امر باعث ایجاد اعتماد و نه ابهام در سیستم می شود.
نسخه پیشنهادی علوی برای درمان بحران سلامت
این فعال صنفی سه راهکار مشخص ارائه داد:
- ایجاد “صندوق سلامت پایدار” با منابع مالیات های مرتبط با سلامت مانند سیگار، نوشابه، غذاهای ناسالم و گردشگری پزشکی.
به گفته علوی، این صندوق باید توسط نهادی مشترک شامل نمایندگان بهداشت، پرستاری، پزشکی و نهادهای نظارتی اداره شود و منابع آن «غیرقابل برداشت به سایر حوزهها» باشد. - تفکیک کامل بودجه جاری و عمرانی؛
یعنی حقوق پرسنل پزشکی نباید در رقابت با ساخت بیمارستان یا خرید تجهیزات باشد. باید یک خط اعتباری مستقل و مطمئن برای پرداخت حقوق ایجاد شود. - استقلال مالی بیمارستان ها؛
علوی تاکید کرد: باید به بیمارستان ها مانند آلمان و ترکیه اجازه داده شود تا در چارچوب نظارت ملی تصمیمات مالی داخلی اتخاذ کنند تا بتوانند بدون انتظار قبض یا تخصیص فصلی حقوق کارکنان را پرداخت کنند.
اگر سلامت اولویت نیست، سقوط نظام درمان حتمی است
علوی در پایان هشدار داد: سلامت عمومی بخشی از امنیت ملی است، وقتی پرستاران و پزشکان نگران دخل و خرج هستند، اعتماد و انگیزه از بین میرود، نباید درمانگران را با معطلی، وعدهها و کاغذبازی خسته و بیانگیزه کنیم.